想象一下，如果你的医生答应，如果你最终达到了你的减肥目标，就会从你的共同支付中扣除10美元。有些人可能会抓住这个机会，但有些人可能不会。

多年来，专家们一直在争论病人激励计划是否是激励人们改善健康的有效方法。

在最近发表在《家庭医学年鉴》上的一篇社论中，俄勒冈州波特兰市的一位初级保健医生Joanne Wu博士提出，要解决这个问题，以折扣的形式向病人提供奖励，比如降低医生就诊、药物或医疗程序的共同支付费用。

“我意识到，给医生钱的医疗保险团体为了达到某些健康措施，如果给病人，可能会更有效率，这样他们就能实现某些健康目标。”吴军说。“我认为病人在努力改善健康方面发挥积极作用是很重要的。”

奖励医生优质护理未必对患者有帮助

一些保险公司和医疗保险计划向医生支付与病人一起实现特定健康目标的费用。但过去的研究表明，这样的计划可能不会有效。

在一项研究中，英国研究人员在一个项目中对近50万人进行了调查，如果他们的病人在七年内改善了他们的高血压，医生就会得到奖励。他们发现，该计划并没有导致血压水平下降。

相反，研究人员发现，在研究过程中，医生对这些病人的护理质量是稳定的，或者在激励计划开始之前已经在改善。研究人员指出，虽然政策中的经济激励是相当可观的，但高血压的目标可能被设定得太低，因此医生不需要显著改变他们的行为来实现这些目标。

南加州大学药学院的健康经济学家杰森博士说：“奖励医生高质量护理的目的是希望他们能够付出更多的努力，让他们的病人从事健康行为。“但它的效果有限。”

奖励人们健康折扣的长期福利

而不是给人们钱，吴提出奖励他们的折扣，最终可以降低医疗成本，以及诸如人们没有完成他们的药物治疗方案等问题。

她说：“一个好的开始是控制血压和血糖水平。“这很容易衡量，而且有证据表明，控制这些水平是有好处的。”

用金钱奖励人们的健康行为可能是有效的短期，但不一定是长期，吴说。

她说：“如果以折扣的形式得到，人们更容易接受，这可能导致行为的长期变化，因为这是一种持续的奖励制度。

虽然医生说吴的想法是一个有趣的计划，但他相信这对慢性病患者来说是最好的。

他说：“除非人们已经病了，否则他们不会真正去看医生。”“因此，我不确定这些激励措施是否会像那些患有糖尿病等慢性疾病的人一样重要，他们需要更经常地接受血糖检查。”

尽管如此，医生说，用折扣奖励人们可以起作用。

他说：“短期计划——比如让人们减肥——取得了成功。

其他看起来很有希望的财政激励计划包括让人们自己掏钱。医生说，如果他们减肥，他们就会拿回钱，同时还会得到奖金。

他说：“如果我们奖励人们一小笔钱来保持健康，我们实际上可以节省更多的钱，这样我们就不需要支付大笔钱来治疗他们。

传递它：奖励人们的健康可能有长期的好处。

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